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    WHO:疫情期間抑郁癥和焦慮癥患病率大幅增加

    文章來(lái)源:南昌二七醫(yī)院 門診時(shí)間:08:00—17:30 咨詢電話:0791-88505131

      據(jù)5月14日聯(lián)合國(guó)發(fā)布的關(guān)于2019冠狀病毒病(COVID-19)和精神衛(wèi)生問題的政策簡(jiǎn)報(bào)稱,COVID-19大流行表明,迫切需要在今后數(shù)月大幅度增加精神衛(wèi)生服務(wù)投資,否則將會(huì)面對(duì)精神衛(wèi)生問題明顯加劇的風(fēng)險(xiǎn)。

      “大流行疫情對(duì)民眾精神衛(wèi)生的影響已經(jīng)令人非常擔(dān)憂,”世界衛(wèi)生組織總干事譚德塞博士說,“伴隨社會(huì)隔離、對(duì)疾病傳播的恐懼以及家人的亡故,收入和就業(yè)損失導(dǎo)致的焦慮,使局勢(shì)更趨嚴(yán)重。”

      抑郁和焦慮加深

      各種報(bào)告表明,在一些國(guó)家,抑郁癥和焦慮癥日漸增加。2020年4月在埃塞俄比亞進(jìn)行的一項(xiàng)研究稱,相對(duì)于這場(chǎng)大流行疫情發(fā)生前埃塞俄比亞的估計(jì)數(shù)字,抑郁癥的患病率增加了兩倍。

      特定人群特別易于產(chǎn)生與COVID-19相關(guān)的心理困擾。面對(duì)繁重工作、生死抉擇和感染風(fēng)險(xiǎn)的一線衛(wèi)生保健工作者首當(dāng)其沖。疫情大流行期間,中國(guó)醫(yī)護(hù)人員報(bào)告的抑郁癥(50%)、焦慮癥(45%)和失眠癥(34%)的發(fā)病率很高,在加拿大,47%的衛(wèi)生保健工作者報(bào)告需要心理支持。

      兒童和青少年也面臨風(fēng)險(xiǎn)。意大利和西班牙的父母報(bào)告說,他們的子女往往注意力不集中、易怒、焦躁和緊張。居家隔離措施加劇了兒童目睹或遭受暴力和虐待的風(fēng)險(xiǎn)。殘疾兒童、擁擠環(huán)境中的兒童以及在街頭流浪和做工的兒童尤其脆弱。

      面臨特殊風(fēng)險(xiǎn)的其他群體是婦女,特別是那些需要在家中兼顧子女學(xué)業(yè)、自身工作和各種家務(wù)的婦女,以及老年人和本已存在精神衛(wèi)生狀況的人。一項(xiàng)針對(duì)有精神衛(wèi)生需要的英國(guó)年輕人的研究報(bào)告顯示,32%的人認(rèn)為,大流行疫情導(dǎo)致他們的精神健康每況愈下。

      酒精消費(fèi)的增加是精神衛(wèi)生專家關(guān)注的另一個(gè)領(lǐng)域。加拿大的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示,在疫情大流行期間,15-49歲人群中有20%的人增加了酒精消費(fèi)。

      精神衛(wèi)生服務(wù)中斷

      在許多國(guó)家,由于身心健康服務(wù)中斷,導(dǎo)致需要精神衛(wèi)生或社會(huì)心理支持的人數(shù)增加。除了將精神衛(wèi)生設(shè)施轉(zhuǎn)為COVID-19患者的護(hù)理設(shè)施之外,護(hù)理系統(tǒng)還受到了精神衛(wèi)生醫(yī)護(hù)人員感染病毒和關(guān)閉面對(duì)面服務(wù)的影響。許多國(guó)家中,社區(qū)服務(wù),如酒精和藥物依賴自助團(tuán)體,已經(jīng)有幾個(gè)月不能正常運(yùn)作。

      “現(xiàn)在非常清楚,精神衛(wèi)生必須被視為我們應(yīng)對(duì)COVID-19大流行并從中復(fù)蘇的核心要素,”譚德塞博士說,“這是各國(guó)政府和民間社會(huì)在整個(gè)聯(lián)合國(guó)系統(tǒng)支持下肩負(fù)的集體責(zé)任。對(duì)人們的情感健康掉以輕心,將會(huì)給社會(huì)造成長(zhǎng)期的社會(huì)和經(jīng)濟(jì)代價(jià)。”

      尋求提供服務(wù)的方法

      具體而言,出現(xiàn)精神衛(wèi)生疾病的人獲得持續(xù)治療至關(guān)重要。一些國(guó)家改變方法來(lái)提供精神保健和社會(huì)心理支持,已經(jīng)顯示成功跡象。在馬德里,超過60%的精神衛(wèi)生床位被轉(zhuǎn)用于護(hù)理COVID-19患者,但只要有可能,重癥患者即被轉(zhuǎn)入私人診所,確保護(hù)理的連續(xù)性。當(dāng)?shù)卣咧贫ㄕ邔⒓痹\精神病學(xué)確定為一項(xiàng)基本服務(wù),以使精神衛(wèi)生保健工作者能夠通過電話繼續(xù)提供門診服務(wù)。針對(duì)危重病例組織了家訪。埃及、肯尼亞、尼泊爾、馬來(lái)西亞和新西蘭等國(guó)的團(tuán)隊(duì)報(bào)告稱,他們擴(kuò)大了心理健康緊急電話線路的載容量,以幫助有此需要的人。

      必須繼續(xù)支持為加強(qiáng)社會(huì)凝聚力和減少孤獨(dú)感而展開的社區(qū)行動(dòng),特別是對(duì)老年人等最弱勢(shì)群體而言。此類支持應(yīng)來(lái)自政府、地方當(dāng)局、私營(yíng)部門和普通公眾,包括各種舉措,例如提供食品包裹、定期與獨(dú)居者進(jìn)行電話問詢以及組織智力和認(rèn)知刺激的在線活動(dòng)等。

      抓住機(jī)遇,重建更美好未來(lái)

      世界衛(wèi)生組織精神衛(wèi)生和物質(zhì)使用司司長(zhǎng)Dévora Kestel說:“目前全球范圍內(nèi)需要的精神衛(wèi)生服務(wù)的升級(jí)和重組,正是建立面向未來(lái)的精神衛(wèi)生系統(tǒng)的一次機(jī)遇。這意味著應(yīng)當(dāng)制定和資助國(guó)家計(jì)劃,將醫(yī)護(hù)服務(wù)從機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)向社區(qū),確保健康保險(xiǎn)計(jì)劃涵蓋精神衛(wèi)生狀況,并進(jìn)行人力資源方面的能力建設(shè),以在社區(qū)提供高質(zhì)量的精神衛(wèi)生和社會(huì)護(hù)理服務(wù)。”

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