“總是懷疑自己有病”其實是一種精神疾病——疑病癥

　　疑病癥又稱疑病性神經癥。指對自身感覺或征象作出患有不切實際的病態(tài)解釋，致使整個心身被由此產生的疑慮、煩惱和恐懼所占據(jù)的一種神經癥。以對自身健康的過分關心和持難以消除的成見為特點?；颊邞岩勺约夯剂四撤N事實上并不存在的疾病，醫(yī)生的解釋和客觀檢查均不足以消除其看法。

　　疑病癥主要的四個表現(xiàn)：

　　一是自己害怕患有某種疾病

　　二是反復就診仍不放心

　　三是自己內心非常苦惱，不能正常工作生活

　　四是上述癥狀連續(xù)出現(xiàn)1-3個月以上。

　　疑病癥的成因

　　疑病癥患者病前常有過分關注自身健康，要求十全十美或固執(zhí)、吝嗇、謹慎等性格特征，男患者常有強迫性特點，女患者中具有癔癥性格者較多。約1/3患者是由軀體疾病所誘發(fā)，多數(shù)患者可能是醫(yī)源性。心理社會因素的強化作用在疾病持久方面起一定作用。

　　1. 心理社會因素

　　如婚姻的改變，子女的離別，朋友交往減少，孤獨，生活的穩(wěn)定性受到影響，缺乏安全感，均可成為發(fā)病的誘因。有一部分病人系醫(yī)源性的，醫(yī)生不恰當?shù)难哉Z，態(tài)度和行為而引起患者的多疑，或者醫(yī)生作出診斷不確切，反復令病人作些檢查，則造成病人產生懷疑患有某種疾病的信念。有一部分病人，在軀體疾病以后，通過自我暗示或聯(lián)想而疑病。

　　2. 素質因素

　　易感素質也是重要的發(fā)病基礎，已發(fā)現(xiàn)本病在同一家庭成員有類似發(fā)作。此類病人人格特征為敏感、多疑、主觀、固執(zhí)、謹小慎微，對身體過分的關注，要求十分十美，男性患者病前常具有強迫人格，女性則與癔癥性格有關。

　　疑病癥的臨床表現(xiàn)

　　1.疑病的心理障礙有兩種表現(xiàn)，一為疑病感覺，感覺身體某部或對某部位的敏感增加，進而疑病，或過分的關注?；颊叩拿枋鲚^含糊不清，部位不恒定。但另一種患者的描述形象逼真，生活具體，認為患有某種疾病，患者本人自己也確信實際上并不存在，但要求各種檢查，要醫(yī)生同情，盡管檢查正常，醫(yī)生的解釋與保證并不足以消除其疑病信念，仍認為檢查可能有誤。于是患者擔心憂慮，惶惶不安，焦慮，苦惱。此為一種疑病觀念，系一類超價觀念。帶強烈的情感色彩。

　　2.疼痛是本病最常見癥狀，約有2/3的患者有疾病癥狀，常見部位為頭部、下腰部或右髂窩。這種疼痛描述不清，有時甚至訴全身疼痛，但查無實據(jù)，患者常四處求醫(yī)輾轉于內外各科，毫無結果，最后才到精神科，常伴有失眠、焦慮，和抑郁癥狀。

　　3.軀體癥狀表現(xiàn)多樣而廣泛，涉及身體許多不同區(qū)域，如內有一種特殊味道。惡心、吞咽困難、反酸、脹氣、腹痛、心悸、左側胸痛、呼吸困難，擔心患有高血壓或心臟病。有些患者疑有五官不正，特別是鼻子，耳朵以及乳房形狀異樣，還有訴體臭或出汗等。

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